Chẩn đoán Hạ thân nhiệt

Rung tâm nhĩ và sóng Osborn J ở một người bị hạ thân nhiệt. Lưu ý những gì có thể bị nhầm lẫn với độ cao ST.

Xác định chính xác nhiệt độ cơ thể thường đòi hỏi một nhiệt kế nhiệt độ thấp đặc biệt, vì hầu hết các nhiệt kế lâm sàng không đo chính xác dưới 34,4 °C (93,9 °F).[11] Một nhiệt kế nhiệt độ thấp có thể được đặt trong trực tràng, thực quản hoặc bàng quang. Các phép đo thực quản là chính xác nhất và được khuyến nghị một khi một người được đặt nội khí quản.[2] Các phương pháp đo khác như trong miệng, dưới cánh tay hoặc sử dụng nhiệt kế tai hồng ngoại thường không chính xác.

Vì nhịp tim của người hạ thân nhiệt có thể rất chậm, cảm giác nhịp tim kéo dài có thể được yêu cầu trước khi phát hiện. Vào năm 2005, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đã khuyến nghị ít nhất 30-45 giây để xác minh sự vắng mặt của mạch trước khi bắt đầu CPR.[37] Những người khác đề nghị kiểm tra 60 giây.[2]

Phát hiện ECG cổ điển của hạ thân nhiệt là sóng Osborn J. Ngoài ra, rung tâm thất thường xuyên xảy ra dưới 28 °C (82 °F) và tâm thu dưới 20 °C (68 °F).[10] Osborn J có thể trông rất giống với bệnh nhồi máu cơ tim cấp ST.[12] Huyết khối như một phản ứng với sự hiện diện của sóng Osborn J không được chỉ định, vì nó chỉ làm xấu đi tình trạng rối loạn đông máu tiềm ẩn do hạ thân nhiệt gây ra.

Tài liệu tham khảo

WikiPedia: Hạ thân nhiệt http://adc.bmj.com/content/56/7/530 http://www.bmj.com/content/2/6190/570.full.pdf http://www.ingentaconnect.com/content/asma/asem/20... http://mariovittone.com/2010/10/the-truth-about-co... http://www.newyorker.com/magazine/2002/07/01/remem... //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1272797 //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1596505 //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1627361 //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1944204 //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3060344